先天性眼瞼下垂

一瀬晃洋(いちのせあきひろ)は、神戸大学在任の20年間、眼瞼下垂(先天性、後天性)の手術を取り組んで参りました。今後もライフワークとして眼瞼下垂の手術を続けますので、どうぞよろしくお願い申し上げます。先天性眼瞼下垂・瞼裂狭小のお子様のご両親は、一度ご相談下さい。

先天性眼瞼下垂の手術

治療のゴール

手術においては、単にまぶたが開くようにするだけでなく、「自然な開閉のまぶた」「周囲からみて手術を受けたことがわからないまぶた」を獲得することが目標です

 

術式について

筋膜移植や内眼角形成術の改良を続けて、その成果を国内外で報告して参りました。

日本形成外科学会総会(2015、2018) パネルディスカッション シンポジウム
米国小児眼科学会(2015) シンポジウム
韓国美容形成外科学会総会(2015) 招待講演

 術式の主要な部分については改良後約10年を経過しておりますが、ほぼ安定した結果が継続しております。

 

手術の時期・施設について

手術時期:通常2-4才程度(弱視が疑われる場合は1才台での超早期手術)
兵庫県こども病院眼科や、その他にも小児眼科と協力し、手術は阪神間の公立総合病院で行っております
手術が成功した後は、当院ではまぶたの状態を約5年ごとに診察させて頂きながら10年以上フォローアップ致します(小児眼科では視力発達の診察を続けて頂く必要があります)。

 

瞼裂狭小の手術

術式

筋膜移植(改良型) + 内眼角形成術(改良型)

瞼裂狭小では、まぶたの筋膜移植に加えて内眼角形成術(目頭切開)を行う必要があります。
内眼角形成術の「傷跡が目立ち易い」「鋭角であるべき目頭が丸い目頭になる」ことが欠点にあげられますが、新しく開発した術式ではその点を改良しております。改良型の目頭切開は、後戻りの少ないことが特徴です。瞼裂狭小のタイプによっては、結膜形成術など手術の追加が必要になることもあります。

 

修正手術

他院で先天性眼瞼下垂の手術を受けられた方の修正手術も承りますのでご相談下さい。